Trong điều trị bệnh da liễu ở chó mèo, thuốc kháng viêm – đặc biệt là corticoid – được dùng để kiểm soát ngứa, viêm và phản ứng quá mẫn. Việc lựa chọn và phối hợp thuốc cần đúng chỉ định để đạt hiệu quả và tránh tác dụng phụ.
Kháng viêm trong bệnh da liễu
| Triệu chứng | Mô tả | Thuốc và liều lượng |
| Ngứa dữ dội, cấp tính | viêm da mủ do chấn thương, quá mẫn cảm với vết cắn của bọ chét | prednisone liều chống viêm
-Ở chó: 0,5-1mg/kg/24h/3 – 7 ngày -Ởmèo: 1-2mg/kg/24h |
| Viêm da dị ứng tính trên chó | prednisone: 0,5-1mg/kg/PO/24h/ 3 ngày
Trường hợp điều trị 7–14 ngày hoặc lâu hơn -> duy trì liều nhưng giãn thời gian ra 48h trong 1-4 tuần hoặc dùng (trimeprazine + prednisolone). |
|
| Ngứa do nhiễm trùng da (do vi khuẩn ,nấm men) | dùng prednisone 3 ngày. | |
| Viêm không ngứa (u hạt, các nốt viêm không có vi khuẩn) | prednisone/24h/2 đến 3 tuần. Nếu đáp ứng tốt và giảm viêm sẽ → giảm dần liều cho đến khi các triệu chứng biến mất hoặc cho liều cách ngày thấp nhất có thể duy trì. Nếu không tiến triển tốt sẽ đổi dùng cyclosporin | |
| Bệnh tự miễn | điều trị kiên kì và kéo dài 3-4 tuần | |
| Viêm tai giữa | cấp tính hoặc viêm nhiễm nặng | prednisone liều kháng viêm (chó 0,5-1mg/kg, mèo 1-2mg/kg trong 3-7 ngày hoặc nặng sẽ 3-4 tuần |
| Bệnh mắt | ưu tiên steroid tại chỗ (nhỏ, bôi) nếu viêm màng bồ đào nặng thì kết hợp với nhỏ NSAIDs: Diclofenac 0,1%, flurbiprofen 0,03%, ketorolac 0,5% → nếu không có tác dụng sẽ dùng cyclsporin dạng nhỏ mắt hoặc kết hợp với các thuốc toàn thân. |
Một số lưu ý trong kết hợp kháng viêm
- Không kết hợp các thuốc trong nhóm NSAIDs với nhau vì không làm tăng hiệu quả điều trị mà ngược lại gây ra nhiều độc tính hơn
- Nên phối hợp thì sẽ dùng Paracetamol với các thuốc trong nhóm NSAIDs để tăng hiệu quả giảm đau trong những trường hợp cần thiết
- Các thuốc kháng viêm Corticoid rất hiếm khi dùng kết hợp với NSAIDs, nếu có sử dụng thì sẽ dùng với lều cực thấp – không phải liều chống viêm
- Kết hợp Dexa các thuốc trong nhóm NSAIDs nhằm tăng hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật (mới chỉ có nghiêm cứu của Dexa chứ không áp dụng với các thuốc còn lại trong nhóm Corticoid
- Kết hợp Aspirin liều cực thấp với các thuốc kháng viêm của nhóm Corticoid nhằm làm hạn chế sự hình thành các cục máu đông
- Liều lượng cực thấp của aspirin là 0,5-1,0 mg/kg/ngày
- Liều chống viêm của aspirin là 10 mg/kg 12 giờ một lần
Tài liệu tham khảo
-
Scott, D. W., Miller, W. H., & Griffin, C. E. (2013). Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology (7th ed.). Elsevier.
-
Plumb, D. C. (2023). Plumb’s Veterinary Drug Handbook (10th ed.). Wiley-Blackwell.
-
Guaguère, E., Prélaud, P., & Craig, M. (2010). A Practical Guide to Canine Dermatology. Merial.
-
Noli, C., et al. (2021). Veterinary Allergy. John Wiley & Sons.
-
Papich, M. G. (2020). Saunders Handbook of Veterinary Drugs (5th ed.). Elsevier.
Liên hệ ngay với EduVET nếu có bất kỳ thắc mắc nào!
