Những việc cần làm trước và sau khi truyền máu
Trước khi truyền máu cho chó mèo
-
Truyền máu khi: thiếu máu nặng, mất máu cấp, rối loạn đông máu, giảm albumin.
-
Chọn loại máu phù hợp: máu toàn phần, hồng cầu lắng, huyết tương.
-
Làm test tương hợp (crossmatch): bắt buộc nếu đã truyền máu trước đó.
-
Kiểm tra tổng trạng: PCV, TP, nhóm máu (đặc biệt ở mèo), loại trừ nhiễm trùng.
-
Chuẩn bị truyền: catheter chắc, bắt đầu truyền chậm, sẵn thuốc xử lý phản ứng phụ.
Sau khi truyền máu
-
Theo dõi sát trong 4–6h: nhiệt độ, mạch, niêm mạc, nước tiểu.
-
Xét nghiệm lại: PCV, TP, nước tiểu sau 1–4h để đánh giá hiệu quả và phát hiện tan máu.
-
Ghi hồ sơ truyền máu: loại máu, liều, nhóm máu, phản ứng.
-
Theo dõi lâu dài nếu truyền nhiều lần, nhất là với mèo.
Biến chứng trong truyền máu
| Biến chứng | Dấu hiệu lâm sàng | Xử lý |
|---|---|---|
| Sốt không tan máu | Tăng nhiệt độ >1°C, không có dấu hiệu khác. | Giảm tốc độ hoặc ngừng truyền. Làm mát nếu >40°C. Không cần thuốc hạ sốt nếu đáp ứng tốt. |
| Tan máu cấp tính | Nhịp tim nhanh, thở nhanh, bồn chồn, sốt, hemoglobin niệu hoặc hemoglobin máu. | Ngừng truyền máu. Truyền dịch duy trì huyết áp >70 mmHg. Dexamethasone 0,25 mg/kg IM/IV mỗi 24h hoặc Prednisolone 2 mg/kg PO/24h.
Nếu sốc: dùng Adrenaline 0,01–0,025 mg/kg IV. |
| Dị ứng | Nổi mày đay, ngứa, phù mạch.
Nếu nặng: tụt huyết áp, suy hô hấp, nôn. |
Ngừng truyền. Dùng kháng histamin.
Nếu toàn thân: thêm Dexamethasone/Prednisolone. Nếu sốc tim: Adrenaline/Dobutamine + Famotidine. |
| Tan máu muộn | Xảy ra sau 2 ngày, thường không có dấu hiệu, chỉ giảm Hct hoặc khối lượng máu. | Thường không cần điều trị. |
| Tan máu do tự miễn/lỗi bảo quản | Giống tan máu cấp tính. | Ngừng truyền, xử lý như tan máu cấp. |
| Quá tải tuần hoàn | Thở nhanh, khó thở, tím tái. | Ngừng truyền. Dùng Furosemide 0,1–0,3 ml/kg mỗi 6–8h. |
| Hạ canxi máu | Run rẩy, co giật, co cứng mặt, thở hổn hển. | Truyền chậm Canxi gluconate 10%, liều 0,5–1,5 ml/kg IV trong 10–20 phút. |
| Nhiễm khuẩn huyết | Sốt, nhịp tim nhanh, thở nhanh, hạ huyết áp, hemoglobin niệu/hemoglobin máu. | Ngừng truyền máu. Dùng kháng sinh phổ rộng. Hỗ trợ tuần hoàn và cơ quan. |
Nếu có bất kỳ thắc mắc nào hãy liên hệ trực tiếp với EduVET để được giải đáp nhanh và chính xác nhất!
Nguồn tham khảo
-
VCA Animal Hospitals. Blood Transfusion Reactions in Dogs.
-
Animal Emergency Australia. The AEA Guide to Canine and Feline Transfusion Medicine.
-
eClinpath. Adverse reactions.
-
Veterian Key. Transfusion-Associated Complications.
Có thể bạn quan tâm:
Cách sử dụng các thuốc chống đông máu ở chó mèo
