Sử dụng Invermectin và cách xử lý khi ngộ độc - Điều trị chó mèo

Ivermectin là thuốc để điều trị các bệnh ký sinh trùng (giun tròn và ngoại ký sinh trùng) gây ra.

Cơ chế

– Ivermectin liên kết chọn lọc và kích hoạt các kênh clorid glutamate trong tế bào thần kinh và cơ của động vật không xương sống => tăng lượng ion clorid vào tế bào thần kinh hoặc cơ => làm phân cực màng tế bào gây tê liệt ký sinh trùng => ký sinh chết. Đồng thời thuốc còn làm tăng cường hoạt động của thụ thể GABA (dẫn truyền thần kinh gây ức chế) ở ký sinh trùng=> tăng tê liệt ký sinh trùng.

– Chống chỉ định: Không sử dụng thuốc đối với dòng chó Collies: Do dòng chó Collies đột biến gen MDR1 tạo ra các P-glycoprotein ngắn hơn bình thường (P-glycoprotenin tạo hàng rào máu não có tác dụng giảm sự xâm nhập của thuốc vào hệ thần kinh) => Khi gen đột biến, thuốc xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương và tích tụ gây ức chế thần kinh.

Chống chỉ định tuyệt đối với dòng chó Collies

Liều dùng

Chỉ định	Liều lượng	Ghi chú
Ghẻ Demodex	0,3–0,6 mg/kg PO mỗi 24 giờ	Kéo dài nhiều tuần
Sarcoptes, Otodectes, Cheyletiella	0,3 mg/kg PO, lặp lại sau 14 ngày	Có thể thay thế bằng selamectin
Giun tròn (phòng ngừa)	0,006–0,024 mg/kg PO mỗi tháng	Có trong nhiều thuốc kết hợp

Trúng độc

Khi dùng với liều gấp 10-15 lần liều điều trị và ở một số giống chó mang gen đột biến.

Triệu chứng:

+ Giãn đồng tử

+ Chảy nước dãi

+ Nôn mửa

+ Run rẩY

+ Nhịp tim chậm

+ Hôn mê

Điều trị khi trúng độc

Nếu con vật còn tỉnh táo đường đưa thuốc là đường uống và thời gian uống <4h:
Gây nôn: Oxy già 3%: 1,2ml/kg/PO hoặc tiêm bắp Xylazine: mèo 0,4mg, chó 1,5mg /kg → chỉ sử dụng gây nôn khi trúng độc Ivermectin dạng uống.
Dùng than hoạt tính: 2-5g/kg/PO/3-4h lặp lại.
Nếu đường đưa thuốc là đường uống và thời gian uống >4h: Tiến hành rửa dạ dày: 5g muối + 1000cc nước ấm/10kg.
Nếu con vật co giật, sử dụng phenobarbitone: 16mg/kg/PO chia nhỏ liều uống trong 3-4h. Chú ý: Không sử dụng Diazepam
Quan trọng nhất: Phải truyền dịch và cân bằng điện giải, trợ sức cho con vật.
Đối với dòng chó Collies có thể sử dụng Physostigmine để đảo ngược tác dụng: 1mg/kg/IV chậm.

Nếu có bất kỳ thắc mắc nào Quý bác sĩ vui lòng liên hệ Eduvet để được giải đáp nhanh và chính xác nhất!

Tài liệu tham khảo

Papich, M. G. (2021). Saunders Handbook of Veterinary Drugs: Small and Large Animal. 5th Edition. Elsevier.
Merck Veterinary Manual. “Ivermectin.”
Mealey KL, Meurs KM. “Pharmacogenetics of MDR1 in dogs.” Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 2008.
Plumb DC. Plumb’s Veterinary Drug Handbook, 9th Edition. Wiley-Blackwell, 2018.
Geyer J et al. “MDR1 gene polymorphism and canine ivermectin sensitivity.” Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 2005.